前回に続いて、誤解の多いケースとして、
障害年金と傷病手当金の関係についてご紹介いたします。

１.障害年金とは？

管　轄：日本年金機構

財　源：年金保険
（国民年金保険料・厚生年金保険料）

支給条件

①初診日において、２０～６４歳（原則）

②初診日までに、年金保険の未納・滞納がないこと　⇒　詳細は当センターのＨＰをご参照ください。
③障害認定日において障害等級１～３級又は同程度の障害に該当していること　⇒　ただし、国民年金は、１～２級のみ

上記の要件をクリアした場合、障害年金を受給できる可能性があります。

 

２.傷病手当金とは？

管　轄：健保協会、共済組合、健保組合
＊国民健康保険に、この制度はありません。

財　源：健康保険料
＊国民健康保険に、この制度はありません。

受給条件

①業務外の事由による病気やケガの療養のための休業であること

②仕事に就くことができないこと

③連続する3日間を含み4日以上仕事に就けなかったこと

④休業した期間について給与の支払いがないこと

⇒　ちなみに、業務上の傷病の場合は、　労災保険が適用されます。

 

３.障害年金の支給額？（２０１７年１０月時点）

障害基礎年金
１級　９７４，１２５円

２級　７７９，１２５円

＊子の加算
１・２人目　２２４，３００円、
３人目以降　７４，８００円

障害厚生年金
１級　（報酬比例の年金額）×１．２５　＋　配偶者の加給年金額

２級　（報酬比例の年金額）　＋　配偶者の加給年金額

３級　（報酬比例の年金額）

＊最低保障　５８４，５００円

＊配偶者の加給年金額　２２４，３００円

＊その他、厚生年金加入者については、
１～３級に該当しない方に対し、
一時金として障害手当金という制度もあります。

例：初診日において、厚生年金加入者で、うつ病により、障害等級２級と判定された場合

家族構成：本人（４５歳）・妻（４０歳）
子供２人（１５歳・１３歳）

７７９，１２５円　　　＋　　２２４，３００円×２人
（障害基礎年金　２級）　　　　　（子の加算）
＋ ６３０，０００円　　＋　　　２２４，３００円
（障害厚生年金　２級）　　　（配偶者の加給年金額）

＊障害厚生年金　２級は、
平均給与額　３５万円の短期要件（３００月）
で算出（あくまで概算）

＝２，０８２，０２５円（年額）
が受給できる可能性があります。

４.傷病手当金の受給額？

支 給 額　　平均標準報酬月額
　　　　　（支給日の前１年間）÷３０日×２／３

支給期間　 最長１年６か月

障害認定日は、
原則、初診日から１年６か月を経過した日となるため、
一般的には、傷病手当金を１年６か月もらった後、
障害年金を申請するケースが多いです。

５.障害年金と傷病手当金の関係

障害年金＞傷病手当金
⇒　傷病手当金の支給無し

障害年金＜傷病手当金
⇒　日額計算で、傷病手当金－障害年金が差額支給

従って、傷病手当金を受給しながら、
障害年金を申請することにデメリットはありません。

なお、このような申請を認定日前申請といいます。
認定日前申請のケースとして

脳梗塞
人工関節
ペースメーカー
などの発症日・置換日によって、
１年６か月を待たなくても、
障害年金の申請ができる可能性があります。

よくあるのが、
「傷病手当金を受給しているから、障害年金の申請ができない」
又は「障害年金は必ず１年６か月待たないと申請ができない」
という思い込みをされている方が非常に多いです。

このような誤解を払拭するためにも、
まずは、一度、当センターにご相談下さい。